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生龙活虎有空子 高血脂足就“作怪”【彩世界官

另外一种糖尿病神经病变突出的表现痛觉消失,当这些患者穿不合适的,鞋子或鞋内有异物,患者都可能毫无感觉,乃至发生足溃疡,甚至足坏死。这种无痛性的糖尿病周围神经病变患者更容易出现糖尿病足病变,如足溃疡和足踝关节病,一些患者出现足踝关节半脱位、骨破碎仍无感觉;有的患者甚至发生足的严重感染如骨髓炎乃至足坏死,最后被截肢。

医生提示,糖尿病人可以多注意来自足部的“痛觉”。

国外有位专家说得好,痛觉是上帝赠与人类的礼物。因为有了痛觉,我们就会调整我们的行为以避免损伤,如当我们穿着的鞋子过于小窄、鞋内有异物或我们接触过于灼热的物体、过于热烫的洗脚水,我们会本能地避免之和纠正我们的行为,足保护措施会使我们避免足溃疡的发生发展。但是,感觉缺失的足则没有了这种预警和行为纠正措施。根据国内外临床上降低糖尿病足坏疽和截肢率的经验,及时发现失去痛觉的糖尿病患者并教会患者如何防止足受损非常重要。

如何察觉 留意足部痛觉变化

糖尿病足是糖尿病最常见的一种并发症,据专家介绍,糖尿病足主要的严重后果是足溃疡和截肢。据统计,在所有的非外伤性下肢低位截肢中,有40%-60%是在糖尿病患者中完成的。临床上,大约85%的糖尿病患者截肢之前都有足部溃疡,50%-70%的糖尿病患者截肢时都有坏疽,合并感染者占20%-50%。

预防糖尿病从瘦腰开始

这种被小伤放倒的例子不少,32岁的刘先生是1型糖尿病患者,也有多年病史了。去年冬天,他将脚放在火炉旁取暖时,不慎将足底烫伤,局部皮肤坏死。结果,后来出现严重感染,就诊时双足底发黑、化脓。经过清创、抗感染和全身支持疗法,花了不少钱才保住双足。

在诸多糖尿病并发症中,发病率最高的就是糖尿病神经病变,尤其是周围神经病变。神经病变的临床表现是多种多样的,最常见的表现是痛觉异常,包括痛觉过敏和痛觉消失。所谓痛觉过敏,有的患者表现为下肢远端为主的疼痛和感觉异常,如麻木、针刺感、蚁行感等,严重的患者连皮肤接触裤子、被子都有难以忍受的疼痛。另外一种糖尿病神经病变突出的表现痛觉消失,当这些糖尿病足患者穿不合适的,鞋子或鞋内有异物,糖尿病患者都可能毫无感觉,乃至发生足溃疡,甚至足坏死。这种无痛性的糖尿病周围神经病变患者更容易出现糖尿病足病变,如足溃疡和足踝关节病,一些患者出现足踝关节半脱位、骨破碎仍无感觉;有的患者甚至发生足的严重感染如骨髓炎乃至足坏死,最后导致糖尿病人被截肢。

在诸多糖尿病并发症中,发病率最高的就是糖尿病神经病,尤其是周围神经病。约有一半以上的糖尿病患者合并不同程度的糖尿病神经病变。神经病变的临床表现是多种多样,最常见的表现是痛觉异常,包括了痛觉过敏和痛觉消失。所谓痛觉过敏,有的患者表现为下肢远端为主的疼痛和感觉异常,如麻木、针刺感、蚁行感等,严重的患者连皮肤接触裤子、被子都有难以忍受的疼痛。这些患者尽管疼痛难忍,甚至部分患者合并有忧郁症,但还不至于发生足溃疡。另外一种突出的糖尿病神经病变表现是痛觉消失,当这些患者穿不合适的如过紧的鞋子或鞋内有异物如小铁钉,患者都可以没有感觉,乃至发生足溃疡甚至足坏死。这种无痛性的糖尿病周围神经病变患者更容易出现糖尿病足病变,如足溃疡和足踝关节病,一些患者出现足踝关节半脱位、骨破碎仍无感觉。有的患者甚至发生足溃疡、炎症乃至足坏死,最后被截肢。

糖尿病足病是发病率比较高的并发症之一,一旦发病,对糖友的健康和经济影响很大。该如何才能及时发现糖尿病足病的“苗头”呢?

“武装”到脚尖 防与治同样重要

如何让自己“远离”糖尿病

医生解释,糖尿病患足由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变,特别容易发生下肢血管闭塞,支端神经损伤,再加上足部离心脏最远,发生几率更高。正常人无所谓的小伤口,对糖尿病患者来说却是大意不得,它常常是诱发糖尿病足病的病因。

国外有专家说过,“痛觉是上帝赐予人类的礼物。”因为有了痛觉,我们就会调整自己的行为以避免损伤,当穿着的鞋子过于窄小、鞋内有异物或接触过于灼热的物体、过于热烫的洗脚水时,我们会本能的避开,并纠正我们的行为。足部保护措施会使我们避免足溃疡的发生发展。经验告诉我们,及时发现失去痛觉的糖尿病患者并教会患者如何防治足受损非常重要。

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在诸多糖尿病并发症中,发病率最高的就是糖尿病神经病变,尤其是周围神经病变。神经病变的临床表现是多种多样的,最常见的表现是痛觉异常,包括痛觉过敏和痛觉消失。所谓痛觉过敏,有的患者表现为下肢远端为主的疼痛和感觉异常,如麻木、针刺感、蚁行感等,严重的患者连皮肤接触裤子、被子都有难以忍受的疼痛。

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老李是一位60多岁的有着20年病史的糖尿病患者,有次晚上散步时他觉得右足底有些不对劲,一会就过去了,他没有重视。一个月后,他在洗脚时发现发现右足底发红并有个小洞,他就用手在小洞旁挤压,结果挤出了一个铁钉,他来我们中心就诊时足底有严重的溃疡并感染。经过了将近2个月的住院治疗,局部清创和全身治疗,花费了1万多元,终于保住了他的右脚。小刘是10多年糖尿病病史的1型糖尿病患者,冬天时感觉下肢特别冷,于是将足放在火炉旁上取暖,结果双足底烫伤,局部皮肤坏死并出现严重感染,来我们中心时双足底发黑,化脓。经过了清创、抗感染和全身支持疗法,花费了2万多元,保住了双足。这样的病例临床上不少见。

医生提示,糖尿病人可以多注意来自足部的“痛觉”。

如何察觉 留意足部痛觉变化

“夜猫子”该怎样预防糖尿病?

生龙活虎有空子 高血脂足就“作怪”【彩世界官网】。国外有专家说过,“痛觉是上帝赐予人类的礼物。”因为有了痛觉,我们就会调整自己的行为以避免损伤,当穿着的鞋子过于窄小、鞋内有异物或接触过于灼热的物体、过于热烫的洗脚水时,我们会本能的避开,并纠正我们的行为。足部保护措施会使我们避免足溃疡的发生发展。经验告诉我们,及时发现失去痛觉的糖尿病患者并教会患者如何防治足受损非常重要。

李女士今年63岁,有近20年的糖尿病史。有次晚上散步时,她被一小节枯树枝扎了个很小的伤口,不过活动一会儿也就没啥感觉了,她也没多在意。结果大约1个月后,原先小伤口的地方不仅没有愈合,还逐渐扩大。经医院诊治,李女士足底有较严重的溃疡并感染,典型糖尿病足症。经过将近两个月的住院治疗,局部清创和全身治疗,花了好几千元,才近足病治好。小小伤口,让李女士吃尽苦头。

“隐形”糖尿病如何正确预防?

李女士今年63岁,有近20年的糖尿病史。有次晚上散步时,她被一小节枯树枝扎了个很小的伤口,不过活动一会儿也就没啥感觉了,她也没多在意。结果大约1个月后,原先小伤口的地方不仅没有愈合,还逐渐扩大。经医院诊治,李女士足底有较严重的溃疡并感染,典型糖尿病足症。经过将近两个月的住院治疗,局部清创和全身治疗,花了好几千元,才近足病治好。小小伤口,让李女士吃尽苦头。

临床上,对于所有糖尿病患者都应该进行足部的感觉检查,如足皮肤的浅感觉和深感觉(足的跟腱反射、膝反射等)。通过认真积极的筛查糖尿病足病危险因素并加以纠正,糖尿病足病是能够得以避免的。国外的经验是,良好的糖尿病足危险因素筛查和足病预防措施,使有些欧美国家的糖尿病截肢率下降了1/3~2/3。可见,预防为主是防治糖尿病足和降低糖尿病下肢截肢的最根本措施。而且,病史较长或感觉异常的糖尿病患者要特别注意足部防护,比如穿着合适的鞋袜、避免足部受损;洗脚时的温度也要控制得当,以免被烫伤;掌握正确的剪指甲方法等等。

临床上,对于所有糖尿病患者都应该进行足部的感觉检查,如足皮肤的浅感觉和深感觉(足的跟腱反射、膝反射等)。一旦发现患者有感觉异常,即应提醒患者注意穿着合适的鞋袜、避免足的受损,包括避免洗脚时被烫伤和正确的剪趾甲方法等。通过认真积极地筛查糖尿病足病危险因素并加以纠正,糖尿病足和坏疽会得到明显的下降。国外的经验是,良好的糖尿病足危险因素筛查和足病预防措施,使有些欧美国家的糖尿病截肢率下降了三分之一到三分之二。这就是为什么国际糖尿病联盟在2005年将糖尿病与足保护作为该年的世界糖尿病日的口号。预防为主是防治糖尿病足和降低糖尿病下肢截肢的最根本措施。

专家温馨建议:

糖尿病预防:没有最早只有更早

一有机会 糖尿病足就“作怪”

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糖尿病足病是发病率比较高的并发症之一,一旦发病,对糖友的健康和经济影响很大。该如何才能及时发现糖尿病足病的“苗头”呢?

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这种糖尿病人被小伤放倒的例子不少,32岁的刘先生是1型糖尿病患者,也有多年病史了。去年冬天,他将脚放在火炉旁取暖时,不慎将足底烫伤,局部皮肤坏死。结果,后来出现严重感染,就诊时双足底发黑、化脓。经过清创、抗感染和全身支持疗法,花了不少钱才保住双足。

随着医疗水平的提升,糖尿病知识的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法,比如服药、注射胰岛素等等。在饮食方面,保证膳食纤维的摄入量(不少于40克),提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮、含糖低的水果。低盐、少油。生活习惯上戒烟限酒。增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶、灵芝孢子粉、B族维生素、镁、锌、泛酸来协助降糖,会有更好的效果。

医生解释,糖尿病患足由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变,特别容易发生下肢血管闭塞,支端神经损伤,再加上足部离心脏最远,发生几率更高。正常人无所谓的小伤口,对糖尿病患者来说却是大意不得,它常常是诱发糖尿病足病的病因。

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