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胖子性生活真的不“给力”? 【彩世界1396j】

运动与饮食结构调整至关重要

在现实社会里,肥胖的人给人的印象是外观臃肿、行动笨拙、思维迟钝的,唯一的优点是占用的空间大一些,因而一般是不吸引人的、缺少成就感的和不能控制自己食欲和感情的,几乎没有什么样的女人会对肥胖的男人感到有性的吸引力。 对妻子来说,肥胖的丈夫也不是 在现实社会里,肥胖的人给人的印象是外观臃肿、行动笨拙、思维迟钝的,唯一的优点是占用的空间大一些,因而一般是不吸引人的、缺少成就感的和不能控制自己食欲和感情的,几乎没有什么样的女人会对肥胖的男人感到有性的吸引力。 对妻子来说,肥胖的丈夫也不是什么理想的特征。实际上,肥胖可以影响性感的激发和性能力的行使。有人对1981名体重过重的男人进行调查发现,88%的被测试者有不同程度的勃起功能障碍,而且腰围越大的男人出现勃起功能障碍的机会越高。 那么,应该如何判断一个男人是否肥胖呢?是否仅仅通过体重来判断肥胖?目前国际上通用体重指数结合腰围来衡量肥胖状况,BMI=体重÷身高的平方。BMI≥25为超重,BMI≥30为肥胖;我们中国人自己确定的成年人肥胖标准为BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖,男性腰围≥85厘米为肥胖。当BMI达到超重水平时,同时患有高血压、糖尿病以及血脂异常的危险性明显增高,应该改变不良的生活方式,增加体育运动;当BMI达到肥胖水平时,尤其是同时伴有腰围超标者,伴有各种危险因素的概率高达90%以上,需要调整生活方式,同时需要医生指导下的减肥。显而易见,肥胖所带来的这些疾病对男人的性功能都有不同程度的不良影响,严重者可以让男人丧失“性”福。 轻度的肥胖对性功能影响不大,而某些过度肥胖的男人也可以有正常的性生活;但另一方面,通过一些不同的机制,肥胖可能影响性生活,让另外一些过度肥胖男人的生活不“性”福。肥胖大部分属于一种外部表现而不是疾病,它成为人们视野中的一种异质状态,这种非病态的肥胖可能与遗传或内分泌原因所引起的特征性的身体过分发胖有关,而这种遗传和内分泌原因本身就可能是造成部分男人性能力低下的重要原因之一。即使没有内分泌疾患和遗传疾病的肥胖者,也有性激素水平改变的报告,主要表现为血浆睾酮水平明显低于不肥胖的男性(过多地溶解于脂肪组织内),而且游离睾酮(直接行使雄激素功能的睾酮)水平也下降,血清和尿中雌激素水平增高(由雄激素较多地转化而来)。部分肥胖男人中肾上腺皮质激素活性增加,而且是由于丘脑下部精细调节的结果,这种调节机制可以控制性欲和内分泌功能。 肥胖男人容易出现性功能障碍的其他原因如下: 1、肥胖男人增加了出现性问题的相关疾病的危险性:在肥胖男人中糖尿病的发生远比没有肥胖的人多,而糖尿病人发生性问题比例较高,因此阳萎的肥胖男人应该检查糖耐量试验,以排除可能存在的糖尿病;肥胖男人中的高血压发生率较高,而高血压病人因经常服用抗高血压药物而可以引起广泛的性问题;由于身体超重,可能引起关节病变而加速退化过程,并容易造成行动不便,因此肥胖男人可能在调整性交体位时发生困难;肥胖者过于沉重的躯干压在配偶的身体上,可以让配偶很不舒服,或要叉开双腿才能性交;过度肥胖者,腹部、腰部、臀部堆积大量的脂肪,使得进行阴道内性交非常困难,夫妻同样肥胖者更容易出现类似问题。 2、一般情况下,肥胖男人的血管硬化程度偏高,血液内的血脂和胆固醇等成分较高,血液流畅度自然较低,造成阴茎的充血功能降低,容易出现性功能障碍。 3、因为解剖上的变化会让肥胖男人阴茎勃起的长度变短,阴茎主体的巨大部分可能“埋没”于肥厚的耻骨前的脂肪内,而形成“隐匿阴茎”。同时,由于阴茎的表皮组织细胞往往被脂肪细胞所覆盖和取代,使阴茎对性刺激的敏感度降低,导致性功能障碍。 4、肥胖男人出现的内分泌激素水平的改变,使得男人对嗅觉、视觉和感官上的性刺激反应迟顿,造成对性冲动的排斥,导致无法产生性欲。研究报告显示,如果男人失去视觉上的刺激,丧失性欲的程度可达到40%-50%。 5、许多病态性肥胖患者因为疾病关系,会服用某些药物,例如降血压药物、治疗秃发的药剂、性激素类药物、镇静剂、胃药与安眠药等,都可能会对性功能造成一定程度影响。 6、肥胖常引起一些心理问题,并可能潜在地影响性问题:许多肥胖男人在自我形象和自信心上存在问题,并常导致个人社交上的不成功以及抑郁的增加,因此而可能影响性生活。这些问题可以导致许多肥胖人避免性活动,因为他们害怕对方拒绝或被对方认为自己是奇形怪状和笨头笨脑的。有些肥胖男人甚至因为自己的形体“不佳”而降低标准,选择自己可能并不十分喜欢的女人为妻,这将明显地影响到“性”趣和性能力的正常发挥。 7、过于肥胖的男人,性交时可能发生行动和姿势不便:有些肥胖男人的腰围和股围是如此之大,以至性交时阴茎难以进入阴道,这种情况在夫妻都是大胖子时更为明显。超重也可能成为夫妇争吵的原因,妻子对肥胖丈夫的体形总是感到不满意,配偶可能采用施加压力或引诱等多种手段使他们减肥,如取消肉体上的亲昵等,但是这些措施的反作用就可能促使患者过度饮食来对抗,可以进一步加重大肚腩(也称之为啤酒肚或将军肚)和脂肪肝,并且可能成为婚姻关系中的不稳定因素。据调查结果显示,30~40岁的男人中1/4有脂肪肝。 让肥胖男人感觉到振奋的一件事情是,肥胖与男人性功能障碍之间存在着可逆性的关系,即如果肥胖患者减肥瘦下来之后,雌激素和雄激素的比例失调可以得到重新调整,对男人性功能障碍的恢复有很大的帮助。男人减肥程度如果达到10%~15%,对性功能障碍就会自觉有相当幅度的改善,幅度约在30%~50%。一些专家特别针对肥胖男人提出呼吁,希望重视肥胖对于性功能的影响,以免无法“性”致勃勃,造成遗憾。对于具有明显病因的肥胖男人,治疗造成肥胖的原发疾病,例如淀粉性肥胖、脂肪性肥胖、顽固性肥胖或病态性肥胖等原因后,再对症治疗,可以获得满意的效果。对于没有明确原因的肥胖男人,一定要“管住”自己的胃,可以进行节制饮食,并最好求得妻子的督促和检查。此外,增加活动等生活方式的改变也是经常使用的减轻体重的良方。值得注意的问题是,减肥者无非是依靠节制饮食和服用减肥药两种途径,计划减肥者需要有长期坚持下去的准备和目标,因为肥胖者形成的不良生活习惯不是短期能够去除的,况且快速减肥不仅对身体健康有害,还极其容易反弹。合理的减肥速度是每个月减轻1~2公斤,理想的减肥目标是减轻体重的5%~15%。 减肥后的男人可以在许多方面发生重要的改变,可以表现的比较充满自信,也可能结合婚姻和性方面的咨询来消除潜在的性问题。 李宏军,北京协和医院泌尿外科教授,主任医师,博士生导师。在健康性咨询及心理咨询、男性不育、慢性前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、不射精症、逆行射精、男性更年期综合征、男性性腺发育不良、与男性有关的早期习惯性流产的诊治、男科疑难杂症等方面有独到的见解。

肥胖的各种并发症,常见如高血压、糖尿病等会影响性生活。高血压加重全身小动脉硬化,使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损;形成动脉粥样硬化,而阴茎动脉非常细小,很容易发生粥样硬化,极易堵塞,严重影响阴茎勃起。高血糖损害外周血管,同样造成动脉粥样硬化影响阴茎勃起,而其造成的外周神经损害更是直接损伤阴部神经,病人出现严重的勃起功能障碍。最后,肥大的肚皮也成为了性生活时的阻碍,既有碍观瞻又影响性技巧的发挥。

为了避免“男胖短女胖深”的窘况,提升性欲及性能力,最好的办法就是保持良好的生活方式,科学饮食,增加运动,控制体重。大量的研究表明,肥胖男士减肥后,体内睾酮水平明显升高,性激素代谢显著改善,睾丸发育障碍和勃起功能障碍的情况得以有效纠正,而且脂肪少了,“丁丁”相对就长大了。

蒋波告诉记者,肥胖的男人阴茎勃起的长度会相对变短。曾经有一位肥胖的男性来就诊时,就很不好意思地表示,自己的阴茎看上去比以前短小了,过性生活时也没有以前那么自如。

无论男女,肥胖都会对性功能有影响。男人越胖,“丁丁”越难进入阴道。若双方都是肥胖患者,性生活将更加困难。在经历几次性交失败后,甚至可能变成性冷淡。由于身体过重,一些性交动作尤其是高难度动作做起来多有不便,整个性爱过程都像是“负重行军”,很容易气喘吁吁,力不从心,中途泄气,让性生活“败兴”。肥胖者体内激素紊乱,睾酮水平低下,会影响性欲。

阴茎“变”短小

俗话说,男胖短女胖深,男女都胖要离婚。难道真的是男人一胖“丁丁”就小吗?“丁丁”短小会破坏夫妻感情吗?国外有调查结果显示,男人每变胖5公斤,其生殖器就会缩短0.78厘米。胖男人的“丁丁”看起来确实会短一点,但这并不表示体态偏瘦的人“丁丁”就很大。普遍来说,胖男人“丁丁”更短小些,但变短不是真正意义上的“缩水”,而是“能用”的部分变短了。因为男人越胖,其腹部、大腿的脂肪堆积就越厚,致使“丁丁”被隐藏起来,从而出现这种“丁丁”变短的假象。其次,肥胖容易引起内分泌紊乱。有一部分从小到大始终肥胖的男性,睾酮水平降低,影响到“丁丁”的发育,外观看起来犹如男童的“小鸡鸡”一样大小。“男胖短女胖深”,就是说的这个意思。

严重肥胖的男人还会因体重和肥胖并发症影响夫妻性生活。

饮食和性欲是人最基本的需求。在当今生活水平不断提高和物质极大丰富的社会状态下,饮食不节、营养过剩所致的肥胖确实直接削弱了不少男女的性欲。

肥胖的男人不够“MAN”

调整饮食结构对于防范肥胖至关重要。米、面类食品要逐渐减量,主食改用富含纤维素的五谷杂粮,建议多喝杂粮粥,同时减少肉类食品的摄入,包括猪牛羊肉,鼓励多吃鱼,适量鸡肉。少吃和不吃烧烤。多食用水果和蔬菜。每天还可以适当进食些果仁,如核桃仁等。此外,每天都要坚持做1次~2次运动,每次运动持续时间至少1个小时。(衣晓峰 罗成龙整理)

“事实上,成人的身体器官已发育成熟,在正常情况下是不可能再变小的。”蒋波谈到,但对肥胖的男人而言,随着腹壁脂肪层的增厚,尤其是阴茎周围的皮下脂肪增多,部分阴茎体会被包埋于腹壁脂肪内,看起来阴茎似乎比以前小了很多,但在正常勃起时阴茎只是由于部分被脂肪包埋而显得相对短小。

不仅如此,肥胖者还易发生高血压、高脂血症、糖尿病等疾病,这些病容易阻碍血液循环,损害小血管及末梢神经,而阴茎勃的前提是靠神经调节和阴茎内小血管的功能正常。肥胖已经成为男性勃起功能障碍的一个重要原因。许多肥胖男人虽然能够勃起,但勃起硬度欠佳,维持时间偏短,这种状态也被列为勃起功能障碍范畴。肥胖除了无情地剥夺性生活的快感之外,还可能造成不孕不育。肥胖的女性容易患上多囊卵巢综合征,使其体内内分泌调节失常、雄性激素过高而致受孕困难。肥胖的男性因为将“蛋蛋”置于一个局部高温的环境下,易使精子质量下降,以致难以生育。

你的体重超标吗?

肥胖影响性欲和生育

大腹便便、浑身赘肉或行动笨拙的形象,往往不受大众欢迎。其实,肥胖大部分属于一种疾病,表现为在临床症状上和实验室数据上的一种异常状态。南溪山医院生殖中心男科副主任医师蒋波表示,就目前临床实践发现,肥胖与性有着十分密切的关系,许多身体肥胖的男人,性功能都会受到不同程度的影响。

专家提醒,肥胖会影响性生活质量。

蒋波表示,一次完整的性生活运动量相当大,相当于均速跑800米或100米冲刺。肥胖的男人因为体重的负担,过性生活时会明显表现为体力不支,或心肺功能负担不了正常的性活动,因此肥胖男性往往在性生活中“状态不佳”,不愿、不能或草草收场。

由于体内性激素水平的变化,男性性功能会出现不同程度地减弱,其表现就是男性的阳刚之气锐减,性功能低下,性欲、勃起、性交、射精或性高潮等环节都不尽如人意,阳痿、早泄或不射精等性功能障碍都会不同程度地找上门来,给夫妻生活蒙上阴影。

根据世界卫生组织亚太地区肥胖诊断标准和我国的肥胖诊断标准,体重指数=体重2,肥胖的定义是BMI>28kg/㎡,严重肥胖或肥胖病是指病人BMI>40kg/㎡,或BMI>35kg/㎡,合并严重的肥胖并发症,如机械性关节炎、动脉性高血压、Ⅱ型糖尿病、与血脂有关的心脏疾病,以及睡眠呼吸暂停,过度肥胖是指患者的BMI>50kg/㎡。

“肥胖也会造成雄激素分泌相对不足,同样会影响性欲和勃起功能。”蒋波说。肥胖影响男性雄激素水平还表现在体内雌激素的增加。由于肥胖男性体内过多的脂肪堆积,使雄激素过多转化为雌激素,较高的雌激素浓度可抑制脑垂体促性腺激素的分泌,进而使睾丸分泌睾酮减少,使男性性欲减退或发生勃起功能障碍,甚至出现男性女性化的表现,比如说男性乳房发育,体毛减少等。

但是由于腹壁脂肪增多的关系,阴茎的长度相对以前而言还是有所缩短的。而相对短小的阴茎对性交的影响非常明显。

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肥胖并发症影响性爱质量

蒋波谈到,男性性功能包括性欲、阴茎勃起、性交持续时间、性高潮和射精等性活动的五个阶段,其中以阴茎勃起和性交持续时间最受关注。“肥胖主要影响的是男人的性欲、阴茎勃起和性交持续时间三个方面。”

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